חיידק טורף תקף תינוקת מהמרכז

טיפול חירום של רופאי בית החולים לילדים שניידר, הציל את חייה של פעוטה בת תשעה חודשים. בשל סיבוכי החיידק, שגרם לדלקת קרום המוח, היא איבדה את השמיעה והתחרשה. מומחי שניידר מזהירים הורים לילדים: מדובר במחלה קשה שעלולה להרוג

למרכז שניידר לרפואת ילדים בפתח תקוה, מקבוצת קופת חולים כללית, הובהלה לאחרונה תינוקת בת תשעה חודשים ממרכז הארץ כשהיא סובלת מחום גבוה שהלך והחמיר. התינוקת הגיעה למחלקה לרפואה דחופה (מלר"ד) של שניידר במצב בינוני, והחלה סדרת בדיקות, על מנת לאבחן את הסיבות למחלת החום. בוצע ניקור מותני, שהצביע על דלקת קרום המוח, ובבדיקה זוהה חיידק מנינגוקוק.

החיידק מנינגוקוק לרוב לא גורם לבעיות רפואיות, וזאת למרות שהוא שוכן באזור הלוע והאף של מבוגרים וילדים רבים. ואולם מחלה חריפה נגרמת כאשר זן אלים של החיידק מצליח לחדור למחזור הדם, ומשם לעשות את דרכו לקרום המוח. דלקת קרום המוח על רקע זיהום של חיידק מנינגוקוק, נקראת מנינגוקוסמיה ("החיידק הטורף"), זיהום שמהווה סכנת חיים מיידית. התינוקת הועברה להשגחה ולטיפול ביחידה לטיפול נמרץ בראשותו של פרופ' אלחנן נחום, שם טופלה באנטיביוטיקה ונוזלים, ולאחר יממה הועברה להמשך מעקב במחלקת ילדים א' בראשותה של ד"ר גילת לבני.

עם ירידת החום, חל שיפור במצבה הכללי של התינוקת והיא חזרה לשחק ולתקשר עם סביבתה, אולם אז עלה החשש בקרב הוריה והצוות הרפואי כי היא אינה מגיבה לגירוי קול. כחלק מהבירור השגרתי, לאחר דלקת קרום המוח חיידקית, נשלחה התינוקת לבדיקת BERA הבודקת את תגובת המוח לגירוי קולי ונמצאה ירידה ניכרת בשמיעתה בשתי האוזניים. פגיעה בשמיעה היא בין הסיבוכים השכיחים ביותר של דלקת קרום המוח, שהתפתחה על רקע זיהום חיידקי, זאת כיוון שהדלקת עשויה לפגוע בעצב השמיעה. במקרים שבהם הדלקת גרמה לליקוי בינוני בשמיעה, לרוב ניתן יהיה להתמודד עם הבעיה באמצעות התאמה של מכשירי שמיעה. במקרים שבהם מדובר בליקוי שמיעה עמוק, אין זה מן הנמנע שיהיה צורך לפתור את הבעיה באופן כירורגי, באמצעות ניתוח שתל קוכליארי.

ד"ר גילת לבני, מנהלת מחלקת ילדים א' ומומחית למחלות זיהומיות, במרכז שניידר לרפואת ילדים: "מנינגוקוק הוא חיידק מתעתע, הגורם למחלת חום שנראית כעוד זיהום ויראלי, ופעמים רבות אין ביכולתם של ההורים או הרופא לזהות שמדובר במחלה משמעותית ולטפל מבעוד מועד. האוכלוסייה הרגישה ביותר לחלות במחלה היא תינוקות עד גיל שנתיים, אשר הם בעלי סיכוי גבוה פי עשרה לחלות, בהשוואה לאדם בוגר, מרגע החשיפה לחיידק. אני ממליצה להורים לחסן ילדיהם בחיסוני שגרה, ובחיסון הייעודי לחיידק המנינגוקוק. חשוב לשים לב לתסמינים – ובמידה ומתפתחים תסמינים שונים במערכת הנשימה העליונה, כגון נזלת, או שיעול, המלווים בחום גבוה, ומופיעה פריחה כתמית אדומה כחלחלה על פני העור, שאינה נעלמת בנגיעה קלה – יש להגיע בדחיפות לקבלת טיפול רפואי בבית חולים".