השתלת כבד וכליה בילדה בת ארבע

ד
ד"ר מיכאל גורביץ, הילדה מושתלת הכבד והכליה, וד"ר סיגל אייזנר צילום: שניידר.

בבית החולים שניידר בוצע ניתוח משולב של השתלות כבד וכליה. מדובר בניתוח מורכב במיוחד, המחייב כריתת כבד וכליה, והשתלה בו זמנית של שני איברים באותה הפעולה, בבטן קטנה של ילד. בשניידר בוצעו כבר למעלה מ- 600 השתלות לב, ריאה, כבד וכליות בתינוקות, ילדים ובני נוער, באחוזי הצלחה הדומים למרכזים הרפואיים הטובים בעולם

בבית החולים שניידר לרפואת ילדים בפתח תקוה, בוצע לאחרונה ניתוח משולב של השתלת כבד וכליה בילדה בת ארבע מהפזורה הבדווית בנגב. הילדה סבלה ממחלת כליות וכבד מולדת, המערבת את דרכי המרה, וטופלה כשנה בהמודיאליזה במכון הנפרולוגי במרכז שניידר בראשות פרופ’ דניאל לנדאו. היא נזקקה לתרומת כליה וכבד להצלת חייה.

ניתוח משולב של השתלות כבד וכליה, הינו ניתוח מורכב במיוחד, המחייב את החלפת הכבד, כריתת אחת הכליות הנטיביות (הימנית) וכן השתלה בו זמנית של שני איברים באותה הפעולה, בבטן קטנה, דבר אשר מאריך משמעותית את זמן הניתוח. השתלת הכבד מתבצעת אחרי טיפול דיאליזה, תוך הקפדה שהכליה תתחיל לתפקד באופן מיידי לאחר ההשתלה. עבודה מדוייקת זו תלויה בהכנה טובה של צוות הרופאים המרדימים וצוות יחידת טיפול נמרץ.

את הניתוח המורכב ביצעו ד”ר מיכאל גורביץ’, מנהל יחידת השתלות כבד בילדים במרכז שניידר, וד”ר סיגל אייזנר, אחראית על השתלות כליה בילדים במרכז שניידר ורופאה בכירה במחלקת ההשתלות בבית חולים בילינסון. הילדה מתאוששת מההשתלה ביחידה לטיפול נמרץ במרכז שניידר בראשותו של ד”ר אלחנן נחום, ומצבה מוגדר טוב.

בכדי לאפשר ביצוע ניתוחי השתלות כבד וכליה בילדים, שהן כאמור ניתוחים מורכבים במיוחד כשמדובר בילדים קטנים, נדרשת היערכות מיוחדת של הצוותים הרב-תחומיים בבית החולים, בתוכם: כירורגים מומחים בהשתלות איברים בילדים, רופאים המומחים בהרדמת ילדים, צוות יחידת האולטראסאונד, רופאי גסטרואנטרולוגיה, רופאי נפרולוגיה, מתאמות מושתלים, עובדים סוציאליים, דיאטניות, אחיות חדר ניתוח, רופאי ואחיות טיפול נמרץ, צוות מחלקת ילדים ג’ המומחה בטיפול בילדים מושתלים ועוד, כולם מומחים ומנוסים בתחום השתלות איברים בילדים.

מרכז שניידר לרפואת ילדים הינו בית החולים המבצע את מרבית ניתוחי השתלות האיברים בילדים בישראל. מאז הקמתו בוצעו למעלה מ- 600 השתלות לב, ריאה, כבד וכליות בתינוקות, ילדים ובני נוער, באחוזי הצלחה הדומים למרכזים הרפואיים הטובים בעולם.