ירידה בשמיעה בגיל השלישי

שליש מאנשים בגיל שישים ואחד עד שבעים, וכשמונים אחוזים מבני שמונים וחמש ומעלה, סובלים מירידה בשמיעה. הפתרון: התאמת מכשיר שמיעה או במקרה חמור השתלת שתל שבלול

ירידה בשמיעה תלוית גיל היא תופעה נפוצה ביותר. ההערכה היא ששליש מאנשים בגיל שישים ואחד עד שבעים, וכשמונים אחוזים מבני שמונים וחמש ומעלה, סובלים מירידה בשמיעה. בממוצע, שכיחות הירידה בשמיעה גבוהה יותר אצל גברים מאשר אצל נשים, והיא מתחילה בגברים מוקדם יותר. ירידה בשמיעה גורמת לתלונות אופייניות: הפרעה בשמיעת הסביבה, בקשות חוזרות ונשנות מאנשים לחזור על מה שאמרו, תסכול מהקשיים בשמיעה, אי סבילות לרעשים חזקים, הגברת הטלוויזיה, קושי בהבנת שיחה במקום רועש או במקרים של מספר דוברים במקביל, תלונות של הסביבה על כך שלאדם יש ירידה בשמיעה ועוד. להפרעה זו גורמי סיכון הכוללים נטייה גנטית וכן חשיפה לרעש בשירות צבאי או במקום עבודה רועש.

הנזק מרעש הוא נזק מצטבר. בשנים האחרונות מוזיקה הפכה למקור משמעותי לחשיפה לרעש, בין אם זו המושמעת במקומות ציבוריים כדוגמת מועדונים, ובין אם בשימוש בנגנים אישיים בעזרת אוזניות. כמעט בכל המקרים מקורה של הירידה בשמיעה הוא בפגיעה במבנים העדינים המצויים בשבלול השמע באוזן הפנימית, ובעיקר תאי השיער העדינים המשתתפים בתהליך התרגום של גל הקול, הנשמע לגירוי חשמלי המועבר למוח. בגילאים המתקדמים יכולה להיות גם תרומה של שינויים ניווניים במוח לפגיעה ביכולת לפענח שפה נשמעת.

הפתרון: היות ולא ניתן לרפא ירידה בשמיעה תלוית גיל, הדבר החשוב ביותר הוא להימנע מחשיפה לרעש כבר מגיל צעיר. גם כאן, כמו במצבי חולי רבים אחרים, המניעה היא התרופה הטובה ביותר. המהלך האופייני של ירידה בשמיעה הוא הדרגתי ואיטי, ולעיתים קרובות איננו מוחשי עד לשלבים מתקדמים יחסית. לאור השכיחות הגדולה של ההפרעה מומלץ לכל אדם מעל גיל חמישים לפנות לבדיקת שמיעה יזומה, גם אם אינו חש בירידה גדולה בשמיעה.

אם בבדיקת השמיעה יש עדות לירידה בשמיעה, העלולה להפריע לתקשורת עם הסביבה, יש לשקול יחד עם קלינאי התקשורת ורופא אא”ג את האפשרות להתאים מכשיר שמיעה. יש אפשרות לקחת מכשיר שמיעה לניסיון לפני החלטה על רכישתו. בקופות החולים וסל הבריאות יש השתתפות משמעותית בעלות מכשירי השמיעה.

אדם הזקוק למכשירי שמיעה יטיב לעשות אם ישתמש בהם בצורה אינטנסיבית וקבועה. ניתן להיעזר גם בכלי עזר נוספים כמו מכשיר טלפון מיוחד לכבד שמיעה, ציוד עזר ללקוי השמיעה ועוד. במקרים בהם הירידה בשמיעה החמירה מאוד, יש לבדוק את האפשרות לשיקום בעזרת שתל שבלול, קרי אביזר אלקטרוני מושתל המחליף את תפקוד האוזן החולה ומשקם את חוש השמיעה גם במקרי חרשות מוחלטת.

מקור מידע – “אתר בית החולים איכילוב”, מאמר מאת ד”ר אופיר הנדזל מנהל השירות לניתוחי שתל שבלול ורופא בכיר במערך אף אוזן גרון (ניתוחי ראש צוואר, פה ולסתות), המרכז הרפואי ת”א