קנאביס רפואי ואנדומטריוזיס

ד"ר יובל קאופמן, מנהל המרכז הרב תחומי לטיפול באנדומטריוזיס בבית החולים כרמל, מעדכן על ניסיונות למצוא מזור למחלה ולכאבים באמצעות קנאביס רפואי

בד בבד עם העלייה במודעות למחלת האנדומטריוזיס, מתווספים פתרונות ואמצעי טיפול חדשים. ד"ר יובל קאופמן, מנהל המרכז הרב תחומי לטיפול באנדומטריוזיס בבית החולים כרמל, ובמרכז רפואי לין מקבוצת קופת חולים כללית, מעדכן כי קאנביס רפואי נבחן להקלה על כאבי המחלה וגם, בשלב מאוחר יותר, לטיפול במחלה ולמניעת החמרה.

המרכז הרב תחומי לטיפול באנדומטריוזיס בבית החולים בחיפה, בניהולו של ד"ר יובל קאופמן, הוא חלק ממערך החטיבה לנשים ויולדות בכרמל ובמרכז בריאות האישה במרכז רפואי לין בחיפה. המרכז נותן מענה לנשים, הסובלות מתופעות ומתסמינים הנובעים מאנדומטריוזיס, וכן מתופעות נלוות לאנדומטריוזיס המופיעות בשכיחות מוגברת.

אנדומטריוזיס היא מחלה הפוגעת ב-8-10% מהנשים בגיל הפוריות וגורמת לסבל רב הכולל כאבי בטן ואגן, הפרעות בדרכי העיכול והשתן, פגיעה בפוריות ועוד.
כבכל שנה, מצוין מאי כחודש המודעות העולמי למחלת האנדומטריוזיס. ד"ר קאופמן: "לקנאביס סגולות רבות שיכולות לעזור בטיפול במחלה כולל הפחתת דלקת, מניעת התחלקות של תאים, הפחת כאבים ועוד. נשים רבות בארץ ובעולם הסובלות מאנדומטריוזיס נעזרות בקנאביס על צורותיו השונות".

האם פותחו כבר זנים מיוחדים לטיפול באנדומטריוזיס?

ד"ר קאופמן: "ישראל נמצאת בקדמת המחקר בתחום הקנאביס הרפואי. המטרה כעת היא לנסות לאפיין את המרכיבים השונים בצמח הקנאביס, ולהשתמש באלה שיכולים לעזור לטיפול במחלה, תוך הימנעות משימוש במרכיבים אשר יכולים לגרום לתופעות לוואי. מדובר לא רק בטיפול בכאב, אלא בטיפול בבסיס המחלה ומניעת החמרתה. אבל יש עדיין דרך משמעותית לעשות, עד שימצא מוצר מתאים לטיפול באנדומטריוזיס".

פעם בשלוש שנים מתקיים הכנס העולמי לאנדומטריוזיס World Congress on Endometriosis. משתתפים בו חוקרים ורופאים מכל העולם. הכנס התקיים השנה אונליין בגלל מגבלות COVID-19. ד"ר יובל קאופמן, מנהל המרכז הרב-תחומי לטיפול באנדומטריוזיס בכרמל, הוזמן השנה לתת בכנס הרצאת מפתח (Keynote lecture) בנושא "השימוש בקנאביס לטיפול באנדומטריוזיס". מדובר בנושא חם בעולם הרפואי ובתחום האנדומטריוזיס.

ד"ר קאופמן: "אנדומטריום הוא מושג לועזי המתאר את תאי רירית הרחם. אותם תאים מצפים את חלל הרחם מבפנים. במהלך המחזור החודשי ובהשפעת ההפרשות ההורמונליות מהשחלה, התאים עוברים שינוי שנועד לאפשר להם לקלוט הריון בדופן הרחם. במידה ואין הריון באותו חודש, התאים נושרים ונפלטים החוצה דרך הנרתיק יחד עם נוזל הווסת. אנדומטריוזיס מוגדר כמצב בו תאים הדומים לרירית הרחם (אנדומטריום), נמצאים מחוץ לחלל הרחם. בדומה לרירית הרחם, נגעי האנדומטריוזיס מגיבים להשפעות ההורמונליות המחזוריות מהשחלה. התאים מתנפחים ומפרישים דם וחומרים נוספים בדומה לתאי רירית הרחם. החומרים המופרשים יוצרים דלקת, ובעקבות זאת, הידבקויות, ציסטות שחלתיות ורקמת צלקת בחלל הבטן וגורמים בכך לנזק לאיברי הבטן והאגן. התאים הללו יכולים גם לחדור לתוך איברים שונים בחלל הבטן והאגן ולגרום לסימפטומים קשים, בעיקר במערכת העיכול ומערכת השתן. ישנן תאוריות שונות המנסות להסביר איך נוצר אנדומטריוזיס, אך עד היום אין לכך תשובה ברורה".