אבלציה היברידית
לראשונה בישראל: ניתוח אבלציה היברידית (משולבת) לטיפול בהפרעות קצב קשות בוצע בבית החולים שערי צדק, באישה כבת 39, על ידי רופאים מיחידת אלקטרו פיזיולוגיה, יחידת כירורגיית לב חזה, ורופאים מחו"ל
לראשונה בישראל במרכז הלב המשולב במרכז הרפואי שערי צדק: ניתוח אבלציה היברידית (משולבת) לטיפול בהפרעות קצב באישה כבת 39 עם סימפטומים קשים. את הניתוח ביצעו במשותף צוות רופאים מיחידת אלקטרו פיזיולוגיה ויחידת כירורגיית לב חזה, בשיתוף רופאים מחו"ל שהגיעו במיוחד עם ציוד ייעודי לצורך ביצוע הניתוח.
הרופאים מצביעים על מסך ההדמייה במהלך הניתוח. צילום: שערי צדק
לראשונה בישראל, במרכז הלב המשולב שבבית החולים שערי צדק בירושלים, בוצע ניתוח אבלציה היברידית (צירוף של אבלציה צנתורית וניתוח) – inappropriate sinus tachycardia – על ידי צוות רפואי משותף של כירורגיים מיחידת לב חזה, רופאי יחידת אלקטרו פיזיולוגיה, ורופאים מחו"ל שהגיעו במיוחד עם ציוד חדש לצורך ביצוע הניתוח באישה כבת 39, תושבת מרכז הארץ, שסבלה מהפרעות קצב עם סימפטומטיים קשים. את הניתוח הובילו במשותף פרופסור יואב מיכוביץ מנהל יחידת אלקטרו פיזיולוגיה, וד"ר דני פינק מנהל יחידת כירורגיית לב חזה, כאמור, ביחד עם שני רופאים בכירים שהגיעו מחו"ל לצורך ביצעו הפעולה.
המנותחת היא אישה כבת 39 אחרי כישלון של אבלציה (צריבה) קודמת בבית חולים אחר. גם תרופות לא הצליחו לסייע לה. לאחר התייעצויות רבות הוחלט לבצע אבלציה היברידית, שהוכחה כיעילה יותר מאבלציה רגילה עם פוטנציאל קטן יותר לסיבוכים, כדי לטפל בהפרעות הקצב באופן טבעי וללא צורך בקוצב חיצוני. בבית החולים שערי צדק נערכו באינטנסיביות מיוחדת לקראת הניתוח. הוגשה בקשה מיוחדת לטיפול חמלה בוועדה במשרד הבריאות מאחר ועד כה טרם בוצע טיפול זה בישראל. לאחר קבלת האישור, גויסו רופאים וציוד מיוחד מחו"ל לביצוע הפעולה, והציוד הובא בטיסה מיוחדת לישראל במימון קופות החולים.
גם צוות הנדסה הרפואית של שערי צדק נרתם למיזם וביחד עם סוללת הרופאים בראשות מנהל מרכז הלב המשולב, פרופ' מיכאל גליקסון, בוצעה הפעולה שנמשכה כמה שעות בהצלחה רבה. "אנחנו מראים להם איפה לבצע את הצריבה, ולא פחות חשוב, גם איפה לא לצרוב על מנת להימנע מסיבוכים", מסביר פרופ' יואב מיכוביץ. "בשלב ראשון מבוצע צנתור שבו מסמנים צוות הרופאים האלקטרו פיזיולוגיים במיפוי לצוות הכירורגיים את השטח שבו יש לבצע את הצריבה ברקמות הגורמות להפרעת הקצב, וכן את איזור הקוצב הטבעי, שם יש להימנע מצריבות. בשלב שני נכנסים צוות הכירורגיים מבין הצלעות בטורסקופיה".
מסך ההדמייה בניתוח. צילום: שערי צדק
פרופ' מיכאל גליקסון: "בכוונתנו להמשיך לפתח שיתופי פעולה בין מנתחים לאלקטרופיזיולוגים במרכז הרפואי שערי צדק לפתרון בעיות שאבלציה עם קטטר אינה מספיקה להם". פרופ' מיכוביץ מסכם: "מדובר בבעיה יחסית נדירה המצריכה טיפול נדיר. אבלציה היברידית יכולה לתת מענה למטופלים עם סימפטומטיים קשים שעד כה לא היה פתרון יעיל למחלתם. אנו מודים למשרד הבריאות, לחברת אלדן, לחברת Atricure, לקופת חולים כללית, להנהלת שערי צדק וכל שאר המעורבים על שיתוף הפעולה והסיוע במקרה מיוחד זה".