טיפול בכוויות ילדים

כוויות-ילדים-ששש
כוויות-ילדים-ששש
צילום: שטרסטוק

לעתים עצם הפגיעה מעוררת בקרב הילד וההורים רגשות חרדה, כאב, תסכול, אשם וכעס. אלה מהווים גורמים מלחיצים וטראומטיים עבור הילד ומשפחתו. תכנית טיפול כוללנית ורחבה תסייע לילד להחלים ולהתמודד בצורה היעילה ביותר עם המצב החדש והאתגרים הלא פשוטים 

כוויה הינה נזק לרקמות העור הנגרם עקב חשיפה לחום. כוויה עלולה להיווצר עקב חשיפה לאש פתוחה, או ממקור קור או חום אחר. לדוגמה: תנור, שמש, שמן רותח, מים חמים, תה, מרק חם וכו'. לטיפול בכוויות אצל ילדים ישנה משמעות גדולה יותר, הטיפול הנכון בילד יקבע את צורת ההתמודדות שלו בעתיד עם השלכות הכוויה, לדוגמת צלקות ואסתטיקה. ילדים נוטים יותר להיכוות מאשר מבוגרים, לעיתים אף בשל חוסר זהירות.

לעתים, הכוויה גורמת לפגיעה מורכבת ונרחבת בעור החושפת את הילד לסכנה של זיהומים, להפרעה בתזונה עקב איבוד חלבונים וחוסר תאבון ולכאבים חזקים הנובעים מהכוויה עצמה או מהטיפולים. בנוסף, קיימת פגיעה בשלמות העור הכרוכה לעתים בצלקות ובשינוי המראה החיצוני. במצב של כוויה בדרגה גבוהה תקופת האשפוז יכולה להיות ממושכת וכך גם תקופת ההחלמה והשיקום בבית. לכן יש לדבר השלכות לא מעטות ולא פשוטות על שגרת החיים הרגילה של כל בני המשפחה.

פעמים רבות עצם הפגיעה מעוררת בקרב הילד וההורים רגשות חרדה, כאב, תסכול, אשם וכעס. כל אלה מהווים גורמים מלחיצים וטראומטיים עבור הילד ומשפחתו, לכן יש צורך בתכנית טיפול כוללנית ורחבה אשר תסייע לילד ולמשפחתו להחלים ולהתמודד בצורה היעילה ביותר עם המצב החדש שנוצר ועם האתגרים העומדים בפניהם. סוגי כוויות: ישנן רמות שונות של כוויות. הן נקבעות עלפי שני מדדים עיקריים – שטח הכוויה (איזה אחוז שטח מהגוף נכווה), ודרגת הכוויה.

נהוג לחלק את הכוויות לשלוש דרגות:

כוויה מדרגה ראשונה - חל נזק שטחי לשכבת העור העליונה (אפידרמיס). האזור שנכווה נראה אדום והופך ללבן כאשר לחצים עליו. בדרך כלל הכוויה חולפת מעצמה בפרק זמן של 3-6 ימים. אין צורך באשפוז בבי"ח. דוגמה לכוויות מסוג זה: כווית שמש עקב חשיפת יתר לשמש.

כוויה מדרגה שנייה - כוויה זו פוגעת בשכבת העור העליונה ובזו שמתחתיה (הדרמיס) והיא יכולה להופיע בשתי צורות, כוויה שטחית שסימניה הם: כאב, אודם מקומי, ולעתים הופעת שלפוחיות. הכוויה מחלימה בפרק זמן של שלושה שבועות. לא נשארות צלקות בולטות אך עלול לחול שינוי בצבע העור (פיגמנטציה) באזור שנכווה. וכוויה עמוקה שסימניה הם: כאב, וצבע לבן באזור הכוויה. לעתים מראה הכוויה דומה לזה של הכוויה השטחית. כוויה עמוקה משאירה צלקות. לכן, יש צורך לבצעה ניתוח השתלת עור ונדרש זמן רב להחלמה.

כוויה מדרגה שלישית - זו כוויה שפוגעת בכל שכבות העור. אזור הכוויה לבן, יבש ונוקשה. הכוויה גורמת לצלקות ודורשת ניתוח להשתלת עור וחבישות לחץ.

הפגיעה בכוויות וכן הטיפול בהן גורמים לעתים לילד לחוות תופעות לוואי שלאחר טראומה לדוגמת רגרסיה התנהגותית, חרדה, הרטבות ליליות, סיוטי לילה, תוקפנות, הפרעות קשב וריכוז וירידה בדימוי העצמי ובדימוי הגוף. אלו הן תופעות שכיחות וטבעיות למצב והן עלולות להמשך עד כחודש לאחר הטראומה. במידה והן נמשכות זמן ממושך יותר, יש לפנות לייעוץ.

מקור מידע – "אתר מרכז רפואי הדסה"