פרוטוקול חדשני לאבחון גוף זר

ד
ד"ר ענבל גולן טריפטו וד"ר שני פוזיילוב צילום: סורוקה

נוהל טיפולי חדש, המבוסס על שיטה חדשנית לאבחון שאיפת גוף זר, מיושם במרכז סבן לילדים בסורוקה וחוסך הליכים פולשניים והרדמה בילדים

פרוטוקול טיפולי חדשני, שפותח במחלקה לרפואה דחופה (מלר"ד) ילדים במרכז סבן בסורוקה, מסייע לצוות הרפואי לאבחן בצורה מדויקת חשד לשאיפת גוף זר. הפרוטוקול, שכבר מיושם בבית החולים בבאר שבע, הוא פרי של שיתוף פעולה בין רופאי יחידת ריאות ילדים לבין רופאי מלר"ד ילדים. הפרוטוקול הייחודי כבר הביא לירידה ניכרת בכמות הבדיקות הפולשניות והעלה את שיעור זיהוי הגופים הזרים.

את הפרוטוקול פיתחה ד"ר ענבל גולן טריפטו, מומחית ברפואת ריאות בילדים ממחלקת ילדים ב' במרכז סבן בסורוקה. הפרוטוקול נבדק על ידי ד"ר שני פוזיילוב, מתמחה ברפואת ילדים, כחלק מעבודת מחקר במהלך ההתמחות. הפרוטוקול זיכה את ד"ר פוזיילוב בפרס על עבודה מחקר מצטיינת בכינוס החברה הישראלית לרפואת ילדים קלינית במשך שנתיים ברציפות. בפעם הראשונה ( בשנת 2020 ) כמענק מחקר עתידי ובפעם השניה ( בשנת 2021) לאחר שהתקבלו התוצאות, כעבודת מחקר מצטיינת.

הרעיון המרכזי בפרוטוקול החדש נועד לפתור את בעיה שכיחה – מאחר ובצילום חזה לא ניתן לראות גוף זר, שאינו מתכתי, לעתים יש צורך בביצוע פעולת אבחון פולשנית, הנקראת ברונכוסקופיה. ד"ר גולן טריפטו מסבירה: "בשנה וחצי האחרונות פיתחנו והכנסנו לשגרת העבודה פרוטוקול אחיד, שקובע איך לפעול במקרה שישנו חשד לשאיפת גוף זר לריאות בקרב ילדים. הפרוטוקול מפחית את הצורך בביצוע ברונכוסקופיה, הליך פולשני המתבצע בהרדמה כללית ובו מוחדרת מצלמה אל קנה הנשימה של הילד".

מאז החלו ליישם את הפרוטוקול בסורוקה, נבדקו בשיטה זו למעלה מ-100 ילדים. לאור הצלחת הפרוטוקול, הוא עתיד להכנס לשימוש בחדרי מיון נוספים ברחבי הארץ. כעת ניתן להבדיל ביעילות של כ-90% בנוכחות או היעדר גוף זר בדרכי האוויר של ילדים. כתוצאה מכך, ירדה כמות הברונכוסקופיות שבוצעו בשנת 2020 באופן משמעותי ויעילות האבחון עלתה.

על פי נתוני ארגון הרפואה הדחופה "בטרם", בשנים 2016-2020 נפגעו 1,087 ילדים משאיפת גוף זר, רובם המכריע (63%) בגילאי 0-4, כאשר רוב מקרי ההיפגעות משאיפת גוף זר התרחשו בסביבת הבית (78%). "שיטת העבודה הייחודית שפיתחנו חוסכת הרדמה והתערבות פולשנית, זמן אשפוז יקר, כוח אדם רב ומפחיתה באופן משמעותי חרדה בקרב ההורים והילדים", מסכמת ד"ר פוזיילוב.